Новини оновлено: 17.04.17

...
...

...

...

27.06.17

...


В І Т А М І Н
·D·

ОПИС

Вітаміни групи D утворюються під дією ультрафіолету в тканинах тварин і рослин з стеринів.
До вітамінів групи D відносяться:
вітамін D2 - ергокальциферол; виділений з дріжджів, його провітаміном є ергостерин;
вітамін D3 - холекальциферол; виділений з тканин тварин, його провітамін - 7-дегидрохолестерин;
вітамін D4 - 22, 23-дигідро-ергокальциферол;
вітамін D5 - 24-етілхолекальціферол (сітокальціферол); виділений з масел пшениці;
вітамін D6 - 22-дігідроетілкальціферол (стигма-кальциферол).
Сьогодні вітаміном D називають два вітаміну - D2 і D3 - ергокальциферол та холекальциферол - це кристали без кольору і запаху, стійкі в впливу високих температур. Ці вітаміни є жиророзчинними, тобто розчиняються в жирах і органічних сполуках і нерозчинні у воді.
Активність препаратів вітаміну D виражається у міжнародних одиницях (MО): 1 MО містить 0,000025 мг (0,025 мгк) хімічно чистого вітаміну D. 1 мкг = 40 МО

...

ДЖЕРЕЛА

Рослинні, тваринні, синтез в організмі.
Люцерна, хвощ, кропива, петрушка яєчний жовток, вершкове масло, сир, риб'ячий жир, ікра, молочні продукти холекал'ціферол утворюється в шкірі під впливом ультрафіолетових променів сонячного світла
Вітамін D утворюється в шкірі під дією сонячних променів з провітаміном. Провітаміни, в свою чергу, частково надходять в організмі в готовому вигляді з рослин (ергостерин, стигмастерин і ситостерин), а частково утворюються в тканинах їх холестерину (7-дегидрохолестерин (провітамін вітаміну D3).
За умови, що організм отримує достатню кількість ультрафіолетового випромінювання, потреба у вітаміні D компенсується повністю. Однак кількість вітаміну D, синтезованого під дією сонячного світла залежить від таких факторів як:
÷ довжина хвилі світла (найбільш ефективний середній спектр хвиль, який ми отримуємо вранці і на заході);
÷ вихідна пігментація шкіри і (темніше шкіра, тим менше вітаміну D виробляється під дією сонячного світла);
÷ вік (старіюча шкіра втрачає свою здатність синтезувати вітамін D);
÷ рівень забрудненості атмосфери (промислові викиди і пил не пропускають спектр ультрафіолетових променів, що потенціюють синтез вітаміну D, цим пояснюється, зокрема, висока поширеність рахіту у дітей, що проживають в Африці та Азії в промислових містах).
Додатковими харчовими джерелами вітаміну D є молочні продукти, риб'ячий жир, яєчний жовток. Однак на практиці молоко і молочні продукти далеко не завжди містять вітамін D або містить лише слідові (незначні) кількості (наприклад, 100 г коров'ячого молока містить всього 0,05 мг вітаміну D), тому їх споживання, на жаль, не може гарантувати покриття нашої потреби в цьому вітаміні. Крім того, в молоці міститься велика кількість фосфору, який перешкоджає засвоєнню вітаміну D.

...

ДІЯ

Основна функція вітаміну D - забезпечення нормального росту і розвитку кісток, попередження рахіту та остеопорозу. Він регулює мінеральний обмін і сприяє відкладенню кальцію в кістковій тканині і дентині, таким чином, перешкоджаючи остеомаляції (розм'якшенню) кісток.
Поступаючи в організм, вітамін D всмоктується в проксимальному відділі тонкого кишечника, причому обов'язково в присутності жовчі. Частина його абсорбується в середніх відділах тонкої кишки, незначна частина - у клубової. Після всмоктування кальциферол виявляється в складі хіломікронів у вільному вигляді і лише частково у формі ефіру. Біодоступність становить 60-90%.
Вітамін D впливає на загальний обмін речовин при метаболізмі Ca2 + і фосфату (НРО2-4). Насамперед, він стимулює всмоктування з кишечника кальцію, фосфатів і магнію. Важливим ефектом вітаміну при цьому процесі є підвищення проникності епітелію кишечника для Ca2 + і Р.
Вітамін D є унікальним - це єдиний вітамін, який діє і як вітамін, і як гормон. Як вітамін він підтримує рівень неорганічного Р і Са в плазмі крові вище порогового значення і підвищує всмоктування Са в тонкій кишці.
Як гормон діє активний метаболіт вітаміну D - 1,25-діоксіхолекаціферол, що утворюється в нирках. Він впливає на клітини кишечника, нирок та м'язів: в кишечнику стимулює вироблення білка-носія, необхідного для транспорту кальцію, а в нирках і м'язах посилює реабсорбцію Ca + +.
Вітамін D3 впливає на ядра клітин-мішеней і стимулює транскрипцію ДНК і РНК, що супроводжується посиленням синтезу специфічних протеїдів.
Однак роль вітаміну D не обмежується захистом кісток, від нього залежить сприйнятливість організму до шкірних захворювань, хвороб серця і раку. У географічних областях, де їжа бідна вітаміном D, підвищена захворюваність атеросклерозом, артрити, діабет, особливо юнацьким.
Він попереджає слабкість м'язів, підвищує імунітет (рівень вітаміну D в крові служить одним з критеріїв оцінки очікуваної тривалості життя хворих на СНІД), необхідний для функціонування щитовидної залози і нормального згортання крові.
Так, при зовнішньому застосуванні вітаміну D3 зменшується характерна для псоріазу лускатість шкіри.
Є дані, що, покращуючи засвоєння кальцію і магнію, вітамін D допомагає організму відновлювати захисні оболонки, що оточують нерви, тому він включається в комплексну терапію розсіяного склерозу.
Вітамін D3 бере участь у регуляції артеріального тиску (зокрема, при гіпертонії у вагітних) і серцебиття.
Вітамін D перешкоджає росту ракових клітин і, що робить його ефективним у профілактиці та лікуванні раку грудей, яєчників, передміхурової залози, головного мозку, а також лейкіміі.

...

ПОТРЕБА У ВІТАМІННІ D

Підвищена потреба у вітаміні D у людей, які відчувають нестачу ультрафіолетового опромінення:
÷ проживають у високих широтах,
÷ жителів регіонів з підвищеною забрудненістю атмосфери,
÷ працюють у нічну зміну або просто ведуть нічний спосіб життя,
÷ лежачим хворих, які не бувають на відкритому повітрі.
У людей з темною шкірою (негроїдної раса, засмаглі люди) синтез вітаміну D в шкірі знижується. Те ж можна сказати про літніх людей (у них здатність перетворювати провітаміни у вітамін D знижується вдвічі) і тих, хто дотримується вегетаріанської дієти або вживає в їжу недостатня кількість жирів.
Негативно впливають на засвоєння вітаміну D розладу кишечника і печінки, дисфункція жовчного міхура.
У вагітних і годуючих жінок потреба у вітаміні D підвищується, тому що необхідна додаткова кількість його для попередження рахіту у дітей.

...

СИМПТОМИ ГІПОВІТАМІНОЗУ

Основною ознакою недостатності вітаміну D є рахіт і розм'якшення кісток (остеомаляція).
Більш легкі форми дефіциту вітаміну D проявляються такими симптомами як:
÷ втрата апетиту, зниження ваги,
÷ відчуття печіння в роті і в горлі,
÷ безсоння,
÷ погіршення зору.

...

ПОКАЗАННЯ

Показаннями до прийому вітаміну D є:
÷ гіпо-і авітаміноз D (рахіт),
÷ переломи кісток,
÷ остеопороз, сенільний і на тлі прийому кортикостероїдів,
÷ гіпокальціємія, гіпофосфатемія,
÷ остеомієліт (запалення кісткового мозку),
÷ остеомаляція,
÷ уповільнене утворення кісткової мозолі,
÷ остеодистрофія ниркового генезу,
÷ гіпопаратиреоз і гіперпаратиреоз з остеомаляцією,
÷ червоний вовчак з переважним ураженням шкіри,
÷ хронічний гастрит з ахлоргідрією,
÷ хронічний ентерит з синдромом мальабсорбції (в т.ч. глютенова ентеропатія, хвороба Уиппла, хвороба Крона, радіаційний ентерит),
÷ ентероколіт, що протікає з остеопорозом,
÷ хронічний панкреатит із секреторною недостатністю,
÷ туберкульоз.
Також доцільно застосування при:
÷ артритах,
÷ геморагічному діатезі,
÷ поллинозах,
÷ псоріазі,
÷ тетанії, викликаної порушенням функції паращитовидних залоз,
÷ в пери-та постменопаузі,
÷ для підвищення імунних властивостей організму.

...

ДОЗУВАННЯ

Вітамін D2 (ергокальциферол) призначають вагітним жінкам для попередження рахіту у дітей на 30-32-й тижнях вагітності дробовими дозами протягом 10 днів, всього на курс 400000-600000 MО; годуючим матерям - по 500 MО щодня з перших днів годування до початку застосування препарату у дитини.
З метою профілактики рахіту дітям починають давати ергокальциферол з тритижневого віку, загальна доза на курс - 300000 MО.
Для лікування рахіту призначають 2000-5000 MО щодня протягом 30-45 днів.
При лікуванні великими дозами препаратів вітаміну D рекомендується одночасно призначати вітамін А, а також аскорбінову кислоту і вітаміни групи В.
В цілях профілактики зазвичай призначають вітамін D3 (холекальциферол) зазвичай в дозі 300-500 MО в добу.

...

БЕЗПЕКА

Вітамін D є жиророзчинних і, отже, накопичується в організмі, тому при його передозуванні можуть виникнути серйозні проблеми.
Оскільки вітамін D підвищує вміст кальцію в крові, його надмірне споживання може призвести до надмірної концентрації кальцію. При цьому кальцій може проникати в стінки судин і провокувати утворення атеросклеротичних бляшок. Цей процес може прискорюватися при дефіциті в організмі магнію.
Препарати вітаміну D протипоказані при таких захворюваннях як:
÷ гіперкальціємія,
÷ туберкульоз легень (активні форми),
÷ виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки,
÷ гострі та хронічні захворювання печінки та нирок,
÷ органічні ураження серця.
Не рекомендується приймати вітамін D без кальцію.

...

ОЗНАКИ ГІПЕРВІТАМІНОЗУ

При застосуванні неадекватних доз вітаміну D і тривалому лікуванні розвивається гостре або хронічне отруєння (D-гіпервітамінозу).
При передозуванні вітаміну D спостерігається:
÷ слабкість, втрата апетиту, нудота, блювота, запори, діарея,
÷ різкі болі в суглобах, головні і м'язові болі,
÷ лихоманка, підвищення артеріального тиску, судоми, уповільнення пульсу, утруднення дихання.
Тривале застосування вітаміну D в підвищених дозах або використання його в надвисоких дозах може спричинити:
÷ розсмоктування строми кісток, розвиток остеопорозу, демінералізації кісток,
÷ збільшення синтезу мукополісахаридів у м'яких тканинах (судини, клапани серця тощо) з подальшою їх кальцифікацією;
÷ відкладення солей Ca + + в нирках, судинах, в серці, в легенях, кишечнику, що приводить до значних порушень функції цих органів (астенізація, головний біль, запаморочення, нудота, блювання, порушення сну, спрага, поліурія, оссалгіі і артралгії).

...

ВЗАЄМОДІЯ

При прийомі препаратів, що знижують рівень холестерину, потрібно брати до уваги, що вони можуть порушувати всмоктування жирів і жиророзчинних вітамінів, тому прийом вітаміну D повинен здійснюватися в різний час з гіперліпідеміческіми засобами.
Прийом мінеральних проносних засобів перешкоджає всмоктуванню вітаміну D, а синтетичні проносні можуть порушувати обмін вітаміну D і кальцію.
Кортикостероїдні гормони сприяють виведенню вітаміну D з організму, а також порушують всмоктування та обмін кальцію. Барбітурати та дифенін також порушують нормальний обмін вітаміну D, внаслідок чого може розвинутися рахіт і остеомаляція у дорослих.
Деякі протитуберкульозні препарати (парааміносаліцілат) можуть змінювати обмін вітаміну D і порушувати баланс кальцію і фосфору. Вітамін D може знижувати ефективність серцевих глікозидів. Антациди і стероїдні гормони (кортизон) також впливають на всмоктування вітаміну D. Прийом вітаміну D в значних дозах може призводити до дефіциту заліза. Це пояснюється тим, що вітаміну D стимулює поглинання кальцію в кишечнику, кальцій конкурує за всмоктуваність із залізом. Вітамін D стимулює всмоктування в кишечнику магнію, а також не дозволяє випускати з сечею фосфати. Нормальний метаболізм вітаміну D в печінці (де активуються попередні форми) неможливий при нестачі вітаміну Е.




Адреса сторінки:

Могутній дух рятує розслаблене тіло. Гіппократ



ВІДВІДУВАЧІВ : счетчик посещений
Раскрутка сайтов и продвижение

Р Е К Л А М А

...


© 🍁kaLInKU 2017▕ Про сайт